靶向藥物盲試?你必須首先認識到這些現實!

靶向藥的問世以來已經發展十多年了，現在中國臨床也已廣泛研究運用。靶向藥的面世及運用，開始自己曾經給人們以極大的希望與信心，小編也曾經我們歡欣鼓舞，相信學生攻克一個癌症的春天感受到了!然後，很快帶來了社會諸多的困惑與憂慮。

擔憂之一是靶向藥物價格昂貴。比如美國克林頓時期的財政部副部長夏皮羅，他認為靶向藥物導致了美國癌症醫療費用的大幅上漲。他指出，治療腸癌的一般費用是500到600美元;現在靶向藥物花費30萬美元，但平均存活機制僅延長3個月。

憂慮之二是：十多年過去了，一方面，隨著新的靶向藥層出不窮的推出;另一重要方面，標靶藥 副作用老的靶向藥人們研究較多使用後，出了一個客觀的評估：大多數通過靶向藥並不像現在人們可以想象的那樣神奇和理想。人們的一片學習熱情已經開始發展有所不同冷卻，更加具有趨於理性。

目前，有經驗的腫瘤臨床醫生越來越一致認為，靶向藥物往往具有以下特點:

它的針對性很強，只針對一種癌症，其他的不一定有效，這讓很多急於抓住這根救命稻草的患者更加絕望。

昂貴，往往天價，往往工人階級需要出售房子才能負擔得起吃飯，即使花光了所有的錢也不一定有好的效果。

副作用不一定小，比如索坦和索拉非尼。

更要命的是，所有的靶向藥都會產生耐藥。很像一個孩子玩的“肥皂泡”，開始常吹得我們非常具有漂亮。但無一例外，長則幾年，短則幾個月，“肥皂泡”就破滅了，破滅後後果更嚴重。

針對癌症特異性基因和“靶向”癌細胞的靶向藥物，對身體的傷害比常規化療藥物小得多，但如果你認為它是完全無害的，那也是不對的，畢竟，是第三種毒藥。

靶向藥物的主要毒副作用有:

1全身反應：

虛弱，發燒，寒戰，關節和肌肉疼痛。

2胃腸道反應：

腹瀉和嘔吐更為常見，嚴重者還可出現脫水惡心，部分患者還會出現腹痛、打嗝、腹脹不適、食欲不振等消化道反應。

3皮膚反應：

皮皮膚是靶向藥毒副作用也是最常見的靶點。在服用一些單克隆進行抗體類的靶向結合治療研究藥物，如利妥昔單抗(美羅華)、西妥昔單抗(愛必妥)等時，還會導致出現過過敏發生反應，不過通過這種精神症狀管理只是一個暫時的，停藥後就會得到緩解。此外，皮疹、皮膚產生瘙癢是比較明顯多見的，主要表現為紅斑、幹燥、瘙癢，中度影響可見膿皰性皮疹，少些人還會不斷出現外周水腫、皮膚毛發脫色、蕁麻疹的現象。

4器官毒性：

主要不良反應為肺毒性和心髒毒性。服用治療白血病的藥物如伊馬替尼、尼羅替尼等，可能會出現心血管反應、高血壓、左心室射出分率下降、心肌缺血梗塞及 QT 間期延長是主要症狀，而易瑞沙及 TROQUET 可引致肺毒性，臨床表現為咳嗽、呼吸困難及發燒。輕度戒斷可以緩解症狀，在嚴重的情況下需要皮質類固醇治療。