剖腹產傷口感染：認識症狀、預防與治療

一、剖腹產傷口感染的原因

剖腹產手術雖然是現代醫學中常見的生產方式，但術後傷口感染的風險仍然存在。根據香港衛生署的統計，約有5%~10%的剖腹產產婦會出現不同程度的傷口感染。感染的主要原因可以歸納為以下幾點：

1. 細菌感染：手術過程中或術後護理不當

手術過程中，若消毒不徹底或醫療器械未完全滅菌，可能導致細菌進入傷口。此外，術後護理不當，如未定期更換敷料或未保持傷口清潔，也會增加感染風險。常見的致病菌包括金黃色葡萄球菌、鏈球菌等。

2. 免疫力下降：產後身體虛弱

產後媽媽的身體處於虛弱狀態，免疫力相對較低，尤其是剖腹產寶寶的媽媽，由於手術的創傷較大，身體恢復需要更長時間。此時，若未適當補充營養或休息不足，免疫力進一步下降，傷口感染的風險也會隨之增加。

3. 糖尿病或其他慢性疾病

患有糖尿病或其他慢性疾病的產婦，由於血糖控制不佳或免疫力較弱，傷口癒合速度較慢，更容易發生感染。香港糖尿病聯盟的數據顯示，糖尿病患者的剖腹產傷口感染率比一般產婦高出約15%。

二、剖腹產傷口感染的症狀

剖腹產傷口感染的症狀通常會在術後幾天內出現，若不及時處理，可能導致更嚴重的併發症。以下是常見的感染症狀：

1. 紅腫、發熱

傷口周圍出現明顯的紅腫，觸摸時感到發熱，這是身體對抗感染的正常反應，但也表明傷口可能已受到細菌侵襲。

2. 疼痛加劇

術後傷口本應逐漸緩解疼痛，若疼痛感不減反增，甚至擴散到周圍區域，可能是感染的徵兆。

3. 滲液或膿液

傷口滲出黃色或綠色的液體，甚至帶有膿液，這是感染的明確信號，需立即就醫。

4. 異味

若傷口散發出難聞的氣味，通常表示細菌已大量繁殖，需盡快治療。

5. 發燒

體溫超過38°C，伴隨寒顫或全身不適，可能是感染已擴散至全身的表現。

三、剖腹產傷口感染的預防方法

預防勝於治療，以下是幾種有效降低剖腹產傷口感染風險的方法：

1. 保持傷口清潔乾燥

術後應避免傷口接觸水，洗澡時可使用防水敷料保護。每天用生理鹽水輕輕清潔傷口周圍皮膚，並保持乾燥。

2. 正確更換敷料

根據醫護人員的指示定期更換敷料，避免敷料過濕或過髒。更換時需注意無菌操作，避免直接用手觸碰傷口。

3. 均衡飲食、補充營養

產後應多攝取富含蛋白質、維生素C和鋅的食物，如瘦肉、雞蛋、新鮮蔬果等，以促進傷口癒合。剖腹產寶寶的媽媽更需注意營養補充，以應付哺乳需求。 剖腹產bb

4. 充足睡眠、增強免疫力

睡眠不足會削弱免疫力，增加感染風險。產婦應盡量爭取休息時間，必要時可請家人協助照顧新生兒。

5. 避免吸菸

吸菸會影響血液循環，延遲傷口癒合。產婦應避免吸菸，並遠離二手菸環境。

四、剖腹產傷口感染的治療方法

若傷口已出現感染症狀，應立即就醫。以下是常見的治療方式：

1. 抗生素治療：口服或靜脈注射

醫生會根據感染程度開立抗生素，輕度感染可口服抗生素，嚴重感染則需靜脈注射。香港醫管局的數據顯示，約80%的剖腹產傷口感染可通過抗生素控制。

2. 清創手術：清除感染組織

若感染範圍較大或已形成膿瘍，可能需進行清創手術，移除壞死組織以促進癒合。

3. 引流：排除膿液

對於有大量膿液的傷口，醫生可能會放置引流管，幫助排除膿液並減輕腫脹。

4. 傷口護理：保持清潔、促進癒合

治療期間需嚴格遵循醫護人員的傷口護理指示，定期更換敷料並觀察癒合情況。

五、預防剖腹產傷口感染的居家護理建議

出院後的居家護理同樣重要，以下是幾點實用建議：

• 每天檢查傷口，觀察是否有紅腫、滲液等異常情況。
• 避免提重物或劇烈運動，以免傷口裂開。
• 穿著寬鬆透氣的衣物，減少對傷口的摩擦。
• 若出現發燒或傷口疼痛加劇，應立即回診。

剖腹產寶寶的健康與媽媽的恢復息息相關，因此產婦應格外注意自身傷口的護理。透過正確的預防與治療，大多數感染都能得到有效控制，讓媽媽們能更專注於照顧新生兒。