男女不孕不育的原因是什么，該如何治療

隨著電視上關於不孕不育治療廣告的增多，我們可以看到，不孕不育的原因現在患有不孕不育的人數正在增加。因此，想要治愈不孕不育，了解其原因至關重要。

在女性方面，主要原因包括：

1. 子宮性不孕:先天性發育不完整，如先天性無子宮，各種子宮畸形(如單角子宮、雙角子宮、舟狀子宮、雙子宮、子宮橫隔或縱隔、幼稚型子宮等)都可能導致不孕。

2. 輸卵管不通:輸卵管是女性生殖系統的主要組成部分之一，具有輸送精子、卵子和受精卵以及提供精子貯存、獲能、頂體反應和受精場所等生理功能。如果輸卵管阻塞不通，那么必將造成不孕。

在男性方面，主要原因包括：

1. 生殖器感染:生殖器感染是引發男性不育的主要病因。例如細菌、病毒、寄生蟲感染可以直接損害睾丸，導致睾丸萎縮，不孕不育治療嚴重影響生精能力及降低精子的活性。例如在青春期患過腮腺炎——導致睾丸炎——有20%的患者可能引起不育。

2. 精子出現問題:精子是生育問題的關鍵。如果精子出現問題，就可能導致很多情況而引發不育的出現。主要有：精液異常(如少精症、無精症、死精症、弱精症、多精症、精量過多或過少及精液不液化等)，這種情況多見的就是無精子或精子過少，這樣會造成永久性和暫時性的不育。

男女雙方任何一方出現問題，都可能導致不孕不育的發生。因此，及時的治療非常重要。

治療方法：

1. 藥物治療:

(1)雌激素用以誘發排卵和改善宮頸黏液質量。方法有單純雌激素周期治療和雌-孕激素聯合的人工周期治療。

(2)孕激素在月經周期後半期使用孕激素或雌-孕激素聯合治療，可以改善卵巢功能，促使下一周期排卵。

(3)雌-孕激素周期治療有複合法和序貫法兩種，兩種方法均模擬月經生理周期，使垂體休息，調節下丘腦-垂體功能，停藥後卵巢功能反跳，多囊性卵巢不孕使下次周期排卵。前者使用雌-孕激素的聯合治療如口服避孕藥，後者先用雌激素了，後半周期時加用孕激素。

(4)非固醇類雌激素類似藥物的治療。

2. 手術治療:

(1)卵巢楔形切除術：行卵巢楔形切除術後，85%患者月經變規則，妊娠率為63%，多毛消退率為16%。

適應證：有適當的雌激素水平，用孕激素治療後有撤藥性陰道出血;藥物治療無效;無其他不孕原因，迫切要求生育者。

(2)經蝶竇顯微手術：經蝶竇顯微手術是神經外科的一種重要手術，手術范圍小，避免開顱，不引起術後腦萎縮和損傷視神經。手術安全，瘢痕小，死亡率低，小於0.27%。

3. 關於輸卵管阻塞的治療:剖腹手術是輸卵管阻塞的首選治療。顯微整形手術比在通常的肉眼觀察下手術治療效果為好。手術治療適用於年齡在35歲以下的患者;確診為輸卵管結核者，一般不再作整形手術;雙側輸卵管積水直徑在3cm以上者，術後即使管道通暢，受孕機會極小。